لعابِ دہن: تشخیصی نامیاتی مائع

ڈاکٹر سید فراز معین

اسسٹنٹ پروفیسر، پروٹومکس سینٹر، کراچی یونیورسٹی

متجسس ہونے کی صلاحیت انسان کی سب سے اہم خصوصیات میں سے ایک ہے۔ یہی وجہ ہے کہ ہم وقت کے ساتھ ساتھ زندگی کے ہر شعبے میں تیزی سے ترقی اور ترقی دیکھ رہے ہیں۔ اگر آپ میڈیکل کے شعبے کو دیکھیں تو انسان نے ہمیشہ اپنے آپ کو مصروف رکھا ہے، کیونکہ یہ شعبہ اس کی زندگی سے جڑا ہوا ہے۔ کسی بھی بیماری کی تشخیص اور علاج کے لیے متاثرہ جسم سے کچھ نمونے لینا ضروری ہے۔ ان نمونوں کا عام طور پر تشخیصی لیبارٹری میں معائنہ کیا جاتا ہے اور پھر مریض کا علاج شروع کیا جاتا ہے۔ خون ایک نمونہ ہے جو ہر بیماری کی تشخیص میں استعمال ہوتا ہے۔

خون کے علاوہ، مخصوص جسمانی رطوبتیں بھی کسی خرابی یا جسمانی خرابی کی تشخیص کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔ ان دیگر جسمانی رطوبتوں میں سے، لعاب دہن واحد نامیاتی سیال ہے جس میں خون میں مختلف اجزاء کی ایک بڑی تعداد ہوتی ہے۔ یہی وجہ ہے کہ دنیا میں منہ میں موجود تھوک کو خون کے متبادل کے طور پر کھایا جا رہا ہے۔ تھوک پر تحقیق سے ظاہر ہوتا ہے کہ جسم میں تبدیلیاں جلد یا بدیر منہ میں باقاعدہ لعاب سے ظاہر ہوتی ہیں۔

منہ میں موجود لیب دراصل پروٹین، پانی، مختلف الیکٹرانز (ایون) وغیرہ کا مرکب ہے۔ انسانی کھوپڑی کے منہ کے گرد لعاب کے غدود ہوتے ہیں جو خون کی نالیوں سے زیادہ تر اجزاء کو جذب کر لیتے ہیں اور پھر لعاب بناتے وقت اسے بھیجتے ہیں۔ غدود کی چھوٹی نالیوں کے ذریعے منہ تک۔ اجزاء خون کی نالیوں سے گزر کر لعاب میں داخل ہوتے ہیں۔ اس طرح مختلف بیماریوں کے بائیو مارکر منہ کے لعاب تک پہنچتے ہیں اور اس کا پتہ لگایا جا سکتا ہے۔ اس بات کو ذہن میں رکھتے ہوئے کراچی یونیورسٹی کے پروٹومکس سینٹر میں تحقیق جاری ہے۔

چونکہ پروٹومکس پروٹین یا پروٹین سے متعلق ایک فیلڈ ہے، اس لیے زبانی تھوک پر تحقیقی منصوبے بھی لعاب میں موجود پروٹین پر توجہ مرکوز کر رہے ہیں۔ مثال کے طور پر دانتوں کی خرابی ایک عام بیماری ہے۔ اب اس بیماری میں منہ میں لعاب دہن کے اجزا بالخصوص پروٹین تبدیل ہوتے ہیں یا نہیں؟ یہ جاننے کے لیے، مطالعہ میں دو گروہوں کو شامل کیا گیا تھا۔ ایک گروپ صحت مند اور صاف دانتوں والے افراد پر مشتمل تھا جب کہ دوسرے گروپ کے دانتوں میں کیڑے تھے۔ دونوں گروہوں کے تھوک کا موازنہ کیا گیا۔

اس سلسلے میں مختلف تکنیکی پہلوؤں کا استعمال کیا گیا جو پروٹومکس سنٹر میں موجود ہیں اور روزمرہ کے کاموں میں استعمال ہوتے ہیں۔ منہ میں انفیکشن درحقیقت بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتے ہیں جو دانت کی اوپری سطح کو نقصان پہنچاتے ہیں اور دانت سیاہ کرنے کا سبب بنتے ہیں۔ یہ انفیکشن آہستہ آہستہ دانت میں داخل ہو سکتا ہے اور پورے دانت کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ اس تقابلی مطالعے کے دوران یہ دیکھا گیا کہ تھوک کے پروٹین میں کچھ تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ مثال کے طور پر ایک خاص قسم کی اینٹی باڈی جسے “IGA” کہتے ہیں۔ جن لوگوں کے دانتوں میں کیڑے تھے ان کے تھوک میں بڑی مقدار موجود تھی جب کہ صحت مند لوگوں کے تھوک میں یہ بہت کم تھی۔

اسی طرح پروٹین یا پروٹین کو توڑنے والے انزائمز بھی دونوں گروپوں میں مختلف تھے۔ جن لوگوں کے دانتوں میں کیڑے تھے ان کے تھوک میں ان انزائمز کی سطح صحت مند دانتوں والے لوگوں کے گروپ کے مقابلے میں زیادہ تھی۔ اس طرح، تحقیق سے ثابت ہوا ہے کہ لعاب منہ میں کسی بھی تبدیلی کو ظاہر کرنے کی صلاحیت رکھتا ہے۔ اسی طرح ایک اور تحقیقی مطالعہ میں ہم نے یہ مشاہدہ کرنے کی کوشش کی کہ کیا دل کے مریضوں کے لعاب میں دل کی بیماری کی نشاندہی کرنے والا بائیو مارکر موجود ہے۔ اس تحقیق میں دل کے تقریباً 60 مریضوں سے تھوک لیا گیا اور ELISA کٹ کا استعمال کرتے ہوئے اس خصوصی مارکر کو دیکھنے کی کوشش کی گئی۔

اس مارکر کو “Troponin Eye” کہا جاتا ہے۔ عام طور پر جب دل کا دورہ پڑنے یا کسی اور عارضے کی وجہ سے دل کے خلیات پھٹ جاتے ہیں تو ٹراپونن I ان خراب خلیوں سے نکل کر خون میں داخل ہو جاتا ہے۔ مارکر کی بڑھتی ہوئی مقدار دل کی بیماری کی تشخیص کرتی ہے، اس لیے ایسے مریضوں کے تھوک میں اس مارکر کی موجودگی کا اندازہ لگایا جا سکتا ہے۔

ہماری تحقیق کے دوران یہ دیکھا گیا کہ یہ دراصل ان مریضوں کے تھوک میں موجود تھا۔ اس طرح کے مشاہدے کی توقع اس وقت کی جا سکتی ہے جب لعاب میں تھوک کی مقدار کم ہو، کیونکہ دل اور خون کے درمیان براہ راست تعلق ہے۔ تھوک کا حصہ بننے میں وقت لگتا ہے۔ بلاشبہ، ٹراپونین کی بڑی مقدار خون میں رہے گی اور ایک چھوٹے غدود کے ذریعے تھوک میں داخل ہو سکے گی۔

اہم بات یہ ہے کہ دل کی بیماری کے نتیجے میں تھوک میں تبدیلیاں دیکھی گئیں۔ اس مشاہدے کو دیکھتے ہوئے یہ کہنا غلط نہیں ہوگا کہ لعاب جسم میں مختلف نظاموں میں ہونے والی تبدیلیوں کی عکاسی کرنے کی صلاحیت رکھتا ہے۔ یہ تحقیق کے مترادف ہے، جہاں اس بات کے شواہد سامنے آئے ہیں کہ منہ کے کینسر سے لے کر گردے، جگر اور دیگر اعضاء کے امراض تک ہر چیز تھوک میں ہونے والی تبدیلیوں سے منسلک ہے۔ یہاں یہ بات قابل ذکر ہے کہ منہ میں موجود لعاب 24 گھنٹوں کے دوران اپنے اجزاء میں تبدیلی لاتا ہے۔

اس لیے صبح، دوپہر، شام اور رات میں تھوک کے اجزاء اپنی مقدار میں مختلف ہوتے ہیں۔ اس لیے صبح کے وقت تھوک کا مطالعہ کرنے کے لیے نمونے لیے جاتے ہیں۔ یہ کہنا شاید مشکل نہیں کہ تھوک ایک غیر الکوحل مائع ہے، جو نہ صرف منہ بلکہ انسانی جسم کے اندر مختلف اعضاء میں ہونے والی تبدیلیوں کی علامت ہے۔ دریافت کیا جا سکتا ہے جدید ٹیکنالوجی اس نامیاتی مائع کو تشخیصی عمل میں مزید مفید بنانے میں مدد کرے گی۔

اس لحاظ سے، لعاب کو جدید دور کی وبائی امراض میں کوڈ وائرس کی تشخیص کے لیے استعمال کیا گیا ہے۔ چونکہ یہ وائرس فلو کا وائرس ہے اور سانس کی اوپری نالی کو متاثر کرتا ہے، اس لیے منہ کے لعاب میں اس کا موجود ہونا اور یہاں سے اس کی تشخیص کرنا آسان ہے۔ کیونکہ یہ ایک انتہائی متعدی بیماری ہے۔

اس لیے کچھ تشخیصی کٹس بنائی گئی ہیں، جن میں مریض اپنے منہ سے نمونہ لے کر اسے ایک ٹیوب میں بند کر کے کسی بھی تشخیصی لیبارٹری میں بھیجتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا وہ میثاق جمہوریت میں مبتلا ہے۔ آج جس رفتار سے تھوک پر مختلف زاویوں سے تحقیق ہو رہی ہے، اس سے لگتا ہے کہ آنے والے دنوں میں جہاں خون کے نمونے لینے میں دشواری ہو گی، وہیں منہ کے تھوک کے نمونے آسانی سے لینا ممکن ہو سکتا ہے۔ یہ مریض کے لیے ایک آسان اور بے درد طریقہ کار ہوگا جس سے جلد تشخیص اور صحت یابی میں مدد ملے گی۔